新生兒得黃疸,家長要留心 |
發布日期:2018/3/4 發布者:佚名 共閱58088次 |
一、什么是新生兒黃疸 醫學上把未滿月(出生28天內)寶寶的黃疸,稱之為新生兒黃疸,在新生兒時期,由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥。本病有生理性和病理性之分。 1、生理性黃疸: 新生兒出生2~4天后血清膽紅素由出生時的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,臨床上出現黃疸而無其它癥狀,4~6天達高峰,足月兒一般在1~2周內消退,早產兒可持續3~4周消退。 2、病理性黃疸: ①如果黃疸發生時間過早,足月兒在出生后24小時,早產兒在48小時內就出現;②黃疸程度過重,血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值,每日上升超過 μmol/L( mg/dl);③持續時間過長(足月兒超過2周,早產兒超過3周),或黃疸消退后又出現;④黃疸伴有其它臨床癥狀或血清結合膽紅素大于 μmol/L(mg/dl)。 二、新生兒黃疸的病因 1、新生兒生理性黃疸 新生兒生理性黃疸的發生與新生兒膽紅素代謝的特點有關。 (1)膽紅素產生相對過多; (2)膽紅素與白蛋白聯結運送的能力不足; (3)肝細胞攝取非結合膽紅素的能力差; (4)肝臟系統發育不成熟; (5)腸肝循環增加。 2、新生兒病理性黃疸 病理性黃疸產生的原因比較特殊而復雜,常見原因有新生兒溶血病、新生兒感染、膽道畸形和新生兒肝炎等。常見的幾種新生兒病理性黃疸: (1)溶血性黃疸; (2)感染性黃疸; (3)阻塞性黃疸; (4)母乳性黃疸。 三、家庭護理要點: 1、生理性黃疸是一種生理現象,孩子沒有什么不舒服,因此發現黃疸不要著急,此期間可用些葡萄糖沖水喝,糖水的利尿作用可使膽紅素加速排出。吃奶不好及饑餓可能使生理性黃疽加重延長。 2、各種急慢性疾病也可使生理性黃疸加重或延長,應積極治療這些疾病。 3、應注意與迅速出現的嚴重的病理性黃疸相鑒別,觀察黃疸進展情況,出生后黃疸發生的時間、部位、程度變化,有無肌張力低下、嗜睡、吸吮反射減弱、發燒、嶇吐等情況。若出現上述表現,切莫延誤病情,失去治療時機。 |
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