頭胎有這種病 二胎一定要小心
隱憂重重的二胎
田濤(化名),30歲,東陽人。29歲時認識現在的妻子劉芳(化名),那時劉芳35歲。
今年5月,劉芳懷孕,田濤樂得合不攏嘴。
可隨著肚子漸長,劉芳內心的不安越來越強烈。她想起第一次生產的經歷,那時她在武義娘家待產,臨盆在即,突然子癇發作,被送往醫院,緊急做了剖宮手術,好在就醫、搶救及時,母子平安。但醫生告知她,她的體質不適宜再次懷孕。摸著肚里的寶寶,劉芳祈盼一切都能平平安安。
可這道坎終究還是不好過。孕22周時,因為腎盂腎炎在當地醫院住院治療了一個星期,禍不單行,在病床上又發作起了癲癇,服用藥物病情好轉出院后,劉芳惶惶不可終日,整天想著那最壞的結果。而田濤十分理解劉芳的病情與她的隱瞞,仍加油支持。
可夢魘還是不散,接下來的幾月,劉芳血壓一直偏高,全身性水腫,到上月13日時,懷孕僅7個月的劉芳只好住進醫院,一查,血壓近乎高到極值,查尿常規:尿蛋白3+,醫生診斷是“重度子癇前期”。
鑒于病情太過危重,當地醫院感到風險太大,于是將其轉診到東陽市人民醫院。
終止妊娠,丟兒保母
劉芳的病情已經十分危險:血壓居高不下、肝功能腎功能有損害、脾偏大、心包積液、膽囊窩積液、盆腹腔積液、脾偏大,涉及身體多器官、多部位。更危險的是血小板一直在降低,逼近臨界點,可能出現自發性出血。
情況危殆。心內科、ICU、腎內科、消化內科、感染科、神經內科等多科專家都趕來會診。
經過專家團隊的評估,一致認為,如果繼續待產,母親及腹中胎兒將面臨同樣巨大的風險巨大,必須立即終止妊娠,才能挽救劉芳的生命。
但是,選擇是困難而痛苦的。
醫生告訴田濤,因為胎兒胎齡偏小,加上妊高癥的病人通過腎臟和腹水流失的蛋白太多,胎兒發育不良,因此救活幾率很低。但是,如果要等到胎兒足夠大,劉芳的病情絕對不允許,兩條生命都保不住。
雖然十分痛苦,但為了保住妻子的生命,加上對醫生的信任,田濤在沉重地手術同意書上簽下了自己的名字。血小板已經備好,新生兒科醫生也已到位,手術刻不容緩。當晚,劉芳被推進手術室,施行終止妊娠的手術。在多學科的配合下,劉芳順利完成了手術,病情也逐步改善。劉芳的命保住了。可惜的是,孩子沒保住。夫妻倆還是想得開:大人沒事就好。
妊娠高血壓、子癇前期都這么危險嗎?
妊娠高血壓疾病、子癇前期、子癇是產科常見的急危重癥之一,對產婦、胎兒危害都很大。
對孕婦,嚴重的可能發生心衰、腦出血、腎功能、肝功能衰竭、產后出血、視網膜剝離、失明等危害孕婦健康和生命的并發癥。
對胎兒,會影響胎兒的發育,會發生胎盤早剝,會早產,有可能發生胎死宮內。
醫生指出,這個病,是和懷孕相關的疾病,如果不結束妊娠,只能越來越重。發病越早的越嚴重,結局越差。她說,產科醫生對這種病非常警惕,每次產檢的時候必查的項目就包括了這個病的三個指標,血壓、尿蛋白和水腫情況。
醫生希望所有的準媽媽重視,做到如下幾點可能會降低發病率和嚴重程度:
1. 在適齡的時候懷孕。年紀太小或年齡太大都是妊娠高血壓高危人群。
2. 控制體重。肥胖、糖尿病患者也是妊高征高危因素。
3. 如果孕期有高血壓疾病的要藥物控制血壓。
4. 如果既往有高血壓病史、胎死宮內病史,不排除自身免疫性的疾病,要進行免疫治療。
5. 定期產檢。定期產檢可以早期發現并治療。
6. 相信醫生,關鍵的時候聽醫生的決策,該終止妊娠的時候及時終止妊娠。產婦的安危永遠比胎兒更重要,產婦的安危是醫師決策的依據,及時終止妊娠可能避免很多惡性的后果。