胸悶頭暈一個(gè)多月,她卻沒重視
出事的二胎媽媽姓吳,今年才32歲,是浙江湖州人,從事行政工作。因?yàn)榈谝惶ド氖桥ⅲフ叻砰_后,她和老公都想再要個(gè)男孩,湊個(gè)好字。
吳女士平時(shí)的身體還算不錯(cuò),備孕不久就順利懷上了寶寶。家里人都很高興,婆婆在飲食起居上盡心照顧,上下班也是老公接送。
懷孕頭五個(gè)月,她不太有什么孕期反應(yīng),不僅人感覺舒服,心情也很好,滿滿的都是對(duì)孩子降臨的期待。
沒想到再過了一個(gè)月,頭暈、胸悶等不適的癥狀找上了門,身子也有點(diǎn)浮腫。
她想,大概是累著了,再加上這段時(shí)間氣溫變化比較大,自己也有點(diǎn)小感冒,于是就沒太放在心上。
出事那天,吳女士傍晚下班回家,稍微清洗了一下就躺在床上休息了?墒,她突然感覺呼吸困難,胸悶得厲害,身子也沒法動(dòng)了。
婆婆見狀趕緊將她送到醫(yī)院。后來又連夜轉(zhuǎn)診趕到杭州,找到邵逸夫醫(yī)院的醫(yī)生。
肺動(dòng)脈高壓并發(fā)心臟驟停,母子雙亡
醫(yī)生回憶,吳女士入院時(shí)情況已經(jīng)很嚴(yán)重了,胸悶氣急,躺著一動(dòng)不動(dòng),話也說不清楚。
檢查發(fā)現(xiàn),她肺動(dòng)脈外周很多小血管被堵塞了,肺動(dòng)脈壓力“爆表”,竟然高達(dá)130,正常人在25以下。
這屬于典型的特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓。該病是一大類以肺動(dòng)脈壓力增高、伴有肺小動(dòng)脈病變?yōu)樘卣鞯膼盒苑窝芗膊。环Q作發(fā)生在肺血管的“惡性腫瘤”。
“導(dǎo)致吳女士發(fā)病的誘因,就是懷孕。”章銳鋒醫(yī)生解釋,懷孕會(huì)引起激素水平變化,血液循環(huán)也對(duì)心臟形成很大壓力。對(duì)肺動(dòng)脈高壓患者來說,懷孕是絕對(duì)禁忌。而一旦懷孕,要盡早終止妊娠,以免對(duì)孕婦造成生命危險(xiǎn)。
為了保住吳女士的命,和家屬商議后,醫(yī)生忍痛為她進(jìn)行剖腹產(chǎn)。似乎是冥冥中知道孩子沒保住,寶寶一被取出,她竟突發(fā)心臟驟停。
雖然醫(yī)院進(jìn)行了全力搶救,但半個(gè)月后,吳女士還是不幸去世。
女性懷孕前,最好先做心臟超聲檢查
吳女士這樣的悲劇,對(duì)章銳鋒醫(yī)生來說并不是偶然。去年9月,他還遇到三天內(nèi)兩位50歲壯漢因此病去世。
章銳鋒說,肺動(dòng)脈高壓的發(fā)病特點(diǎn)是又急又兇,幾乎一半病人都到過搶救室。最后,病人往往因心衰導(dǎo)致死亡,而且死亡率很高。重度肺動(dòng)脈高壓患者發(fā)生猝死的概率超過30%。
章銳鋒提到,肺動(dòng)脈高壓患者多為20-40歲的年輕人。他們年紀(jì)輕輕,心臟卻像70歲老人,不能唱歌、不能爬樓、不能奔跑、不能坐飛機(jī),發(fā)病嚴(yán)重的話,連系鞋帶這樣的小事也隨時(shí)可能猝死。
“引起肺動(dòng)脈高壓的原因非常復(fù)雜。除特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓外,很多疾病,如肺血栓栓塞、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、間質(zhì)性肺病、肝硬化、先天性心臟病等等,都可并發(fā)肺動(dòng)脈高壓。”章銳鋒指出,患有以上這些疾病的患者都是肺動(dòng)脈高壓的高危人群,要定期篩查有無肺動(dòng)脈高壓。
要和大家說的是,肺動(dòng)脈高壓隱蔽性大,初期癥狀比較輕微,往往只出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后勞累、氣喘、胸悶、胸痛、頭暈等非特異性的癥狀,易與氣管炎、哮喘、冠心病等相混淆。
臨床上,章銳鋒醫(yī)生經(jīng)常遇到這樣的病人,一年前還能一口氣上五樓,慢慢地就只能上三樓,或者中間還得歇一歇。因長期缺氧,藍(lán)嘴唇、慢腳步成了肺動(dòng)脈高壓患者的標(biāo)志。
最后,他提醒,肺動(dòng)脈高壓雖然兇險(xiǎn),但及時(shí)診斷和有效治療,病情還是可以控制的。因此,如果出現(xiàn)原因不明的氣急、胸悶,一定要及時(shí)就診,可以做個(gè)心臟超聲檢查。