功血不孕
功能失調(diào)性子宮出血，簡(jiǎn)稱“功血”，是因女性體內(nèi)調(diào)節(jié)月經(jīng)與生殖的神經(jīng)和內(nèi)分泌機(jī)制失常而引起的子宮異常出血。其中育齡婦女出現(xiàn)的功能失調(diào)性子宮出血，稱為生育期功血。生育期功血會(huì)影響女性正常受孕，是女性不孕癥的常見原因之一。
功能失調(diào)性子宮出血的患者應(yīng)盡早治療。造成生育期功血的原因很多，為了正確掌握致病原因?qū)ΠY下藥，患有生育期功血的女性需要按照在醫(yī)生的安排下，做以下全部或部分檢查：
1. 排卵和黃體功能監(jiān)測(cè)
（1）激素測(cè)定：可了解有無排卵及黃體情況。包括：FSH、LH、PRL、E2、P、TO、17KS、17OHCS、T3、T4等。
（2）超聲檢查：觀察卵泡發(fā)育、排卵和黃體情況，并排除卵巢腫瘤。
（3）血液和凝血、纖溶功能檢查：包括血紅蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血球壓積、出凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、血清鐵測(cè)定和必要時(shí)骨髓穿刺檢查。
（4）陰道細(xì)胞學(xué)和宮頸粘液功能(數(shù)量、粘稠度、拉絲度和結(jié)晶型)檢查：評(píng)估排卵和黃體功能。
（5）其他檢查：甲狀腺、腎上腺及肝功能，以排除由這些疾病所引起的子宮異常出血。
2. 診斷性刮宮
（1）診刮兼有診療雙重意義，故必須徹底全面，尤應(yīng)注意兩側(cè)宮角部，刮出物全部送檢。除未婚少女外，診刮是功血診療必行步驟。
（2）欲監(jiān)測(cè)排卵應(yīng)于月經(jīng)前1～2天或行經(jīng)頭6小時(shí)內(nèi)診刮。欲確定功血類型，則應(yīng)于行經(jīng)第五天后診刮。
么么提醒：以上各項(xiàng)功血輔助檢查的目的是了解卵巢功能（排卵和黃體功能）和子宮內(nèi)膜組織病理變化。患者也可以在家里記錄每天的基礎(chǔ)體溫，來進(jìn)行排卵和黃體功能監(jiān)測(cè)。但這種方法比較麻煩，容易因操作不規(guī)范而影響監(jiān)測(cè)結(jié)果的可靠性，所以建議患者到醫(yī)院接受更全面的檢查。
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