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    小兒藥物應(yīng)用有什么特點(diǎn)
    發(fā)布日期:2018/3/4 發(fā)布者:佚名 共閱57895次
    小兒在體格和器官功能等各方面都處于不斷發(fā)育時(shí)期,為了適應(yīng)新的環(huán)境需要,在解剖及生理上都有一系列較迅速和連續(xù)的變化。小兒時(shí)期,新陳代謝旺盛,循環(huán)時(shí)間較短,肝腎功能不成熟,一般對(duì)藥物排泄較快。

    由于小兒的生理特點(diǎn),所以對(duì)藥物的反應(yīng)與成人有所不同。而且,隨小兒年齡和體重的差異,藥物的劑量又有所區(qū)別。因此,必須了解小兒臨床用藥特點(diǎn)及藥物不良反應(yīng),準(zhǔn)確計(jì)算劑量。

    (1)新生兒肝功能尚未成熟,缺乏葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)化酶,因此,對(duì)一些在肝內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的藥物特別敏感,如氯霉素容易導(dǎo)致“灰嬰綜合癥”。

    (2)患兒用氨基甙類抗生素,如鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等時(shí),應(yīng)注意有無聽神經(jīng)、腎臟損害,尤其嬰幼兒不易被發(fā)現(xiàn)。故此類藥劑量不要過大,療程不宜太長(zhǎng)。

    (3)8歲以前(即換牙以前)的兒童,不宜服用四環(huán)素族抗生素(包括四環(huán)素、土霉素、金霉素、強(qiáng)力霉素等)。因?yàn)榉眠^多后,可引起牙齒變?yōu)橛谰眯渣S棕色(即四環(huán)素牙),乳齒及恒齒的釉質(zhì)發(fā)育不良也較常見,甚至可以暫時(shí)阻礙骨骼生長(zhǎng)以及影響肝腎功能。

    (4)嬰兒應(yīng)用大量或多種抗菌素,尤其是口服廣譜抗菌素時(shí),較易發(fā)生鵝口瘡、腸道菌群失調(diào)和消化功能紊亂等副作用。

    (5)3歲以下嬰幼兒,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,發(fā)熱時(shí)易煩躁甚至驚厥,因此,有高熱驚厥史的患兒,發(fā)熱時(shí)退熱劑和鎮(zhèn)靜劑可同時(shí)應(yīng)用。

    (6)小兒皮膚嬌嫩,有些外用藥易被吸收,因此,藥物外用既可收到較好的治療作用,又要注意引起的毒、副作用。
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