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小兒急性腎炎是一種感染后免疫反應(yīng)引起的病變。所以發(fā)病前小兒都有扁桃體炎或皮膚化膿性感染的病史。

急性腎炎的發(fā)生與鏈球菌的感染有很大關(guān)系，當(dāng)然其它的細(xì)菌、病毒、原蟲的感染也可以引起急性腎炎，但比較少見。因此對(duì)于患有急性扁桃體炎、猩紅熱及膿皰病的小兒，應(yīng)及早用青霉素徹底治療，使之不留隱患，以減少發(fā)生急性腎炎的可能性。

對(duì)于反復(fù)發(fā)作急性扁桃體炎的小兒，應(yīng)考慮到醫(yī)院切除扁桃體。因?yàn)楸馓殷w反復(fù)發(fā)生炎癥已起不到防御器官的作用，將成為一個(gè)病灶，導(dǎo)致其它疾病。急性鏈球菌感染后腎炎痊愈后，對(duì)該型鏈球菌可有永久免疫性，除非再遇到另一類型致腎炎的鏈球菌，一般來(lái)說(shuō)復(fù)發(fā)的情況少見。所以沒(méi)有必要長(zhǎng)期預(yù)防鏈球菌感染。

目前對(duì)于急性腎炎的治療缺乏特效藥物，但是我們可以采取一些措施減輕病情，促進(jìn)痊愈，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀。首先要注意休息，在發(fā)病的頭兩周內(nèi)，無(wú)論病情輕重，均要患兒臥床休息，這一點(diǎn)在某些輕癥的患兒不易執(zhí)行，但不能采取過(guò)分強(qiáng)硬的措施，可以用些適宜的玩具、畫報(bào)讓他在床上做些輕微活動(dòng)。一旦浮腫消退，肉眼血尿消失，測(cè)量血壓也正常，可以允許其在室內(nèi)活動(dòng)，也可到戶外散步。等尿液化驗(yàn)正常后，可恢復(fù)正常的生活，但短期內(nèi)要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

在患兒的飲食上，由于患病的早期腎濾過(guò)功能減退，所以要限制喝水，食物中蛋白質(zhì)和鹽的量也要限制，可以給一些高糖含適量脂肪的無(wú)鹽或少鹽飲食。待浮腫消退，血壓恢復(fù)正常后，可以逐漸由低鹽飲食過(guò)渡到正常飲食。患病期間的飲食要可口易于消化。治療期間應(yīng)用抗生素是為了徹底清除病灶內(nèi)殘存的鏈球菌，而對(duì)腎炎本身作用不大，不宜長(zhǎng)期應(yīng)用；對(duì)于降壓藥物的使用要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑執(zhí)行；對(duì)較嚴(yán)重的患兒應(yīng)及早住院治療。