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小兒肺炎并發心力衰竭，是兒科常見的急重癥之一，起病急驟，以右心衰竭為主。所以在護理上應注意減輕心臟負擔，密切注意心率和觀察藥物反應，防止意外發生。

(1)休息：是極重要的治療措施，臥床休息可減輕心臟負擔，應采取各種辦法避免患兒煩躁、哭鬧，必要時，可適當應用鎮靜藥物。

(2)體位：嬰幼兒取頭高斜坡位，以減少回心血液，可減輕呼吸困難。

(3)飲食：給予易消化和富有營養的食物，避免食用刺激性和易產氣食物。因心衰患兒易疲勞，每次進食量應少些，尤其是晚餐應少食，以免因過飽影響睡眠。嬰兒喂奶宜少量多次。年長兒鈉鹽應限制在0.5～1.0g/日以下，對有水腫和呼吸困難者尤為重要。當心衰癥狀消失，水腫消退可先給低鹽飲食，再過渡到正常飲食。

(3)預防感染：注意保暖，多汗時要及時更衣以免著涼；防止交叉感染，避免與感染患兒接觸；注意口腔清潔，保持大便通暢。

(4)密切觀察藥物反應：

①給毛地黃類藥物時，給藥前后均應數心率，如發現嬰幼兒心率低于90～100次/分，并有惡心，視力改變，頭痛、頭昏等，應暫停使用。如出現二聯率或三聯率、突發心動過速或過緩，應立即搶救。

②給利尿劑時，應觀察有無水、電解質紊亂癥狀，如惡心、嘔吐、腹脹、肌肉軟弱無力、嗜睡、心律不齊等為低鉀癥狀，可使患兒飲用些橘汁，必要時補鉀。

③由靜脈給氨茶堿，速度不宜過快，藥物濃度不要過高。