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小寶寶出生后，媽咪、爹地的生活中多了一個小小人兒，雖然有些不習慣，但是生活充滿了溫馨趣味；只是面對小小人兒有時莫名的哭鬧，還真不知如何是好！還好透過摸索，終于知道照顧小小娃兒是有秘招的！

希望您了解照顧小小娃兒的訣竅，能夠得心應手成為稱職的新手媽咪。

喝奶篇

1、寶寶喝多少奶才夠

呂適存小兒科診所院長呂適存表示，小寶寶喝奶的標準依照體重判斷，每天應喝的奶量是以每公斤喝150cc為計算標準。例如：小寶寶體重四公斤，一天應該喝的奶量150×4=600cc。喝母乳的小寶寶，只要喝奶后，可以安穩睡覺兩小時以上即可。

一天要喝幾次奶？喝牛奶的寶寶可以每3～5小時喂一次，一天總共約喂6次；如果寶寶已經吃飽，母親喂奶時，寶寶會以舌頭頂住奶嘴，甚至用轉頭不喝、啼哭來表達。兒科主任陳昭惠表示，喝母乳的寶寶在一個月內，一天至少喝8～12次，一天至少小便6次，當吃飽的時候，寶寶會自已松開母親的乳頭；而且頭三個月一周體重增加約150克，即表示寶寶吃飽了。

2、寶寶喝多少奶才夠

寶寶所需要的水分約100～150cc/kg/天，但是牛奶中有七分之六是水分，而且新生兒的活動力不強，水分消耗少，可以不喝水。但是，呂適存醫師強調，寶寶長到2～3個月以后，活動力、新陳代謝都增加，開始要喝水；而且若是夏天，容易流汗流失水分，應該補充水分。通常是寶寶喝完奶后，在兩餐中間喝水，如果是針對已經長牙的孩子，也可以在喝水時清除口腔中奶渣。陳昭惠醫師則表示，完全喝母乳的寶寶在前六個月并不需要額外補充水分，即使非常炎熱的天氣，只要寶寶需要了就喂母乳，也不需要喝水。

3、寶寶熟睡時可不可以喂奶

通常不鼓勵在寶寶熟睡時喂奶，因為這樣不僅會有吸收不佳的情形產生，也會造成寶寶清醒時肚子不餓不想喝奶的情形；此外，熟睡時口中含奶水，奶嘴容易頂到牙齦部分，都容易造成奶瓶性齲齒。

4、如何知道寶寶餓了　　

陳昭惠醫師表示，當寶寶的嘴唇、舌頭做出吸吮的動作；或是嘴巴碰到東西，如衣服、毛毯等，頭就轉向過去，而且嘴巴還會張大，甚至碰到自己的手就會吸吮手指時就是寶寶肚子餓了，稱為“吸吮反射”，即表示母親可以喂寶寶喝奶了；至于小寶寶哭鬧，則表示已經是非常餓了。另外可以將手放在小寶寶的嘴邊，若會一直吸也表示寶寶肚子餓了。

5、寶寶常常吐奶或溢奶

小兒科主治醫師陳志成表示，寶寶喝完奶后，將從嘴角流出少量奶水，稱為“溢奶”；若奶量很多甚至是噴射狀，稱為“吐奶”；兩者有時不易區別。

造成溢奶或吐奶的原因如下：

a、胃食道逆流

食道到胃的交界處有一括約肌（賁門），通常關閉，只有在食物進入胃中時會打開，目的是控制食物不反流至食道；但是新生兒的賁門括約肌尚未發育完全，所以食物容易回流到食道，造成吐奶。

b、胃容量小

寶寶的胃容量小，父母卻喂得太多，超過胃容量。

c、奶嘴大小不當

奶嘴大小不當，寶寶喝奶時將多量的空氣吸到肚子里造成腹脹就容易吐奶或溢奶。

以下的方法可以減少吐奶或溢奶的發生：喂奶喂到一半就拍背幫寶寶排氣；少量多餐，一次不要喂得太多，以免腹脹；寶寶睡覺時可以采右側睡或趴睡；此外，挑選一個合適的奶嘴也是減少吐奶的重要關鍵。

嚴重的胃食道逆流會有許多并發癥，例如寶寶吐奶或溢奶時如果嗆到自己，有可能引發吸入肺炎，胃酸逆流造成食道發炎出血，甚至貧血；喝下去的奶都被吐掉，造成生長遲緩；喝完奶后容易哭鬧不安。嚴重的胃食道逆流，除了上述的情形需要給予藥物治療外，必要時進行皺褶手術plication。

有一個和胃食道逆流要區別的病是“幽門肥厚性狹窄”，若寶寶很想吃奶，一喝奶便呈噴射狀嘔吐，體重沒有增加，可能是罹患“幽門肥厚性狹窄”。幽門在胃到十二指腸的交界處，若幽門肥厚狹窄會造成奶水無法順利流過，好發于寶寶出生后2～5星期，需要手術治療。

6、如何幫寶寶拍氣

幫小寶寶喂奶時可以暫停以方便排氣，正確的拍氣方法是手掌拱起，力量適中不要太輕，以免無法拍出氣體；拍背位置在下背部，即是胃的正后方。寶寶最好采坐姿，直坐在大人的膝上，不要趴著；拍氣約5～10分鐘即可，若仍有氣體未排出，無須再繼續。

喂奶后，也可將寶寶抱直靠在胸前，不須拍背，約3～4分鐘之后，氣體會自然排出；若是沒有打嗝，可將寶寶平躺在床上數分鐘后，重復上述動作即可。（轉下文）

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