小兒常見的先天性心臟病有幾種類型? |
發布日期:2018/3/4 發布者:佚名 共閱57765次 |
先天性心臟病,醫生們常把它簡稱為先心病。先心病并不少見,發病率約為出生活產嬰兒的7‰-8‰,是母親在懷孕早期(胚胎期)因心臟血管發育異常而形成的一種心血管畸形,也是嬰幼兒期最常見的心臟病。 醫生根據患兒有無持續性青紫將先天性心臟病分為無紫紺型和紫紺型兩大類型。 一個正常的心臟,在右心之間無異常通道,也就是說左心房與右心房之間無通路,左心室與右心室亦無通路。 當左右心之間有異常通道時,由于正常情況下左心壓力高于右心,所以左右心間有異常通道時就會出現血液從左心向右心分流,肺血流量增多;但患兒不出現紫紺。這類患兒平時可出現呼吸急促等呼吸困難癥狀,當嬰幼兒劇烈哭鬧、屏氣時或因患重型肺炎,可使右心壓力超過左心,血液自右心向左心分流而出現暫時性青紫,這就是無紫紺型先天性心臟病。常見的有室間隔缺損、房間隔缺損及動脈導管未閉等。 另一類為紫紺型先天性心臟病,左右心之間存在異常通道,同時合并右室流出道梗阻(肺動脈狹窄)或者有極嚴重的肺動脈高壓,致使右心壓力增高且超過左心,血液從左、右心之間的異常通道從右向左分流,患兒出現持續性紫紺,此時肺血流量減少,常見的有法樂四聯癥及三尖瓣下移等。另外,還可因大血管起源異常,如主動脈和冠狀動脈起源于右心室,肺動脈則由左心室分出,同時伴有室間隔或房間隔缺損,此時大量靜脈血流入體循環亦可出現持續性紫紺,肺血流量增多,如完全性大動脈轉位等。 一般而言,無紫紺型比紫紺型先天性心臟病的病情要輕,心臟畸形較單一,多數患兒可施行手術根治畸形;目前醫生對常見的紫紺型先天性心臟病如法樂四聯癥患兒也能做根治手術。因此,提醒家長,當您懷疑或已經知道孩子有先天性心臟病時,心須爭取盡早檢查,明確先天性心臟病屬于哪種類型,以抓住手術時機,爭取最好的治療效果。 |
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