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文/金山
指導專家/兒科副主任醫師 魏健

筠筠才4個月大，這兩天給她喂奶的時候總是哭鬧不止，不愿意吃奶。細心的媽媽發現筠筠的口腔兩側和舌頭粘膜上有一些白色的斑點，媽媽以為是奶塊凝結在口腔里，就用棉簽去刮，誰知刮掉白色斑點以后，被刮的地方一片紅色，筠筠哭得更厲害了，媽媽趕緊帶她去醫院檢查。醫生告訴媽媽，原來筠筠得了鵝口瘡。

識別鵝口瘡

鵝口瘡又叫雪口病、白念菌病，是由白色念珠菌感染所引起。鵝口瘡多發生在嬰幼兒身上，在口腔任何地方都有可能會發生鵝口瘡，新生兒多由產道感染，也有可能是因為奶頭不潔或者喂養者的手指感染，媽媽的乳頭或者橡皮奶頭都是感染的來源。主要表現為在牙齦、頰黏膜或口唇內側等處出現乳白色奶塊樣的膜樣物，呈斑點狀或斑片狀分布。

如果患有鵝口瘡，輕者口腔布滿白屑，一般沒有伴隨癥狀；嚴重者會在口腔粘膜表面形成白色斑膜，并伴有灼熱和干燥的感覺，部分患兒伴有低燒的癥狀，甚至有可能造成吞咽和呼吸困難。患有此病的孩子經常哭鬧不安，吃東西或者喝水時會有刺痛感，所以孩子經常不愿意吃奶。

治療方法

當發現寶寶口腔內有類似奶瓣的斑塊時，不要隨便揩洗，以免粘膜損傷引起細菌感染。確診孩子患有鵝口瘡后，爸爸媽媽可以用消毒藥棉蘸2%的小蘇打水擦洗口腔，擦洗的時候動作要輕，再用1%龍膽紫涂在患處，每天1-2次。還可以取制霉菌素一粒研成末，加入5ml甘油調勻，涂搽在患處。

通常用藥幾天以后病癥就會消失，但是鵝口瘡特別容易反復發作，所以家長應該在病癥消失以后繼續用藥幾天，以鞏固療效，避免復發，盡量一次治愈。應該在孩子進食以后過一段時間再給孩子用藥，以免引起孩子嘔吐。


民間小偏方

方1．外涂紅糖治鵝口瘡：紅糖研末30克，取適量涂于患處，一天4-6次。
方2．黃連末治鵝口瘡：取適量黃連末填在肚臍眼上，每日換一次。
方3．皮硝治鵝口瘡：取皮硝30克，搗細，取適量填在肚臍眼上，外面用膠布封固，每日換一次。
方4．萵筍葉治鵝口瘡：萵筍葉6克，大棗3個，用水煎服，每日1-2次。
方5．生姜蜜汁治鵝口瘡：取蜂蜜30ml，生姜汁10ml，混勻后涂在患處，每日2-3次。
方6．老茄子根治鵝口瘡：取老茄子根10g，陳皮3g，冰糖6g，用水煎服，每日1-2次。
方7．西紅柿葉治鵝口瘡：取西紅柿葉10g，甜瓜皮6g，用水煎服，每日1-2次。
方8．玫瑰花治鵝口瘡：玫瑰花6g，生姜2片，白扁豆6g，用水煎服，每日1-2次。

Tips

1．平時注意孩子的口腔衛生，給孩子喂食以后幫助孩子清潔口腔，如果孩子年齡小，可以用溫濕的紗布清潔口腔，如果孩子年齡大一些，則可以讓孩子用水漱口。

2．如果孩子是母乳喂養，在喂奶之前，媽媽應該用清水洗凈雙手，并用溫濕的毛巾清潔乳頭；如果使用奶瓶給孩子喂奶，那么事先將奶瓶和奶嘴進行煮沸消毒。

3．不亂用抗生素。因為在給孩子使用廣譜抗生素的時候，抗生素可能會殺滅抑制白色念珠菌的細菌，從而導致白色念珠菌大量繁殖，引發鵝口瘡，醫學上稱之為菌叢失調。給孩子治療鵝口瘡的時候，應該停用抗生素，如果有重大的疾病必須使用抗生素，則應該在醫生的指導下用藥。

4．給孩子用藥要謹慎，應該在醫生的指導下用藥。

本文由《母嬰世界》雜志提供