什么是支原體肺炎 |
發布日期:2018/3/4 發布者:佚名 共閱57466次 |
如同細菌性肺炎、病毒性肺炎一樣,支原體肺炎也是一種病因學診斷的肺炎,它的病原體為肺炎支原體。支原體肺炎又稱原發性非典型性肺炎,是學齡兒童及青少年常見的一種肺炎,嬰幼兒也不少見。 肺炎支原體是介于細菌和病毒之間的一種微生物 ,它主要通過呼吸道飛沫傳染。可散發或有小的流行。全年均可發病,除引起肺炎外還可表現為咽炎、氣管炎、支氣管炎等。 支原體肺炎多數發病較急,體溫逐漸升高,伴有咳嗽、頭疼、咽痛及全身不適,2-3日后咳嗽加重,呈陣咳、嗆咳,嚴重時甚至出現咯血。肺部檢查時除呼吸音粗外,偶可聽到干羅音 ,很少聽到肺部濕羅音 。在進行化驗檢查時血象可見白細胞正常或稍高,血沉輕度或中度增快,多數患兒血清冷凝集試驗可呈陽性。病程2周左右特異性支原體抗體出現4倍以上升高具有診斷意義。胸部X線檢查多表現為肺部單側病變,約占80%以上,呈不整齊云霧狀肺浸潤 ,從肺門向外延至肺野;還可見肺不張,胸腔積液,這種改變有時恢復很慢,可長達2-3個月甚至半年。 除呼吸道的癥狀體征外,有不少病人還出現呼吸道外癥狀,如皮疹,肌肉、關節疼痛,腫脹,溶血性貧血及神經系統損害以及心血管系統病變,這些表現如出現在呼吸道癥狀之前,非常容易誤診,應特別注意。 應用大環內酯類抗生素治療常有特效,如:紅霉素、阿奇霉素、交沙霉素 、羅力得等效果好,而青霉素、先鋒霉素無效。療程一般以2周為宜,重癥可延長至3周。其它對癥治療有止咳 、鎮咳及中藥治療等。出現肺外癥狀應予以適當處理。 如治療不當,沒有按照支原體感染正規治療 ,急性期過后易出現反復呼吸道感染以及有發展成哮喘的潛在可能性。 |
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