小兒氣管、支氣管的特點(diǎn)是什么 |
發(fā)布日期:2018/3/4 發(fā)布者:佚名 共閱57866次 |
氣管及支氣管是連接喉與肺之間的管道部分。由軟骨體支架、內(nèi)覆粘膜、外蓋結(jié)締組織及平滑肌纖維所構(gòu)成。他們不僅是空氣通過的管道,而且有清除異物、調(diào)節(jié)空氣溫度、濕度和防御等功能。小兒氣管、支氣管的結(jié)構(gòu)亦與成人不同。 (1)新生兒氣管長度約4cm ,到成人增加3倍。氣管分叉,新生兒在3~4胸椎位,而成人在第五胸椎下緣。右側(cè)支氣管較直,有似氣管的直接延續(xù),因此,氣管插管常易滑入右側(cè),支氣管異物也以右側(cè)多見。 (2 )新生兒末梢氣道相對較寬,從新生兒到成人,肺重和肺總量增加20倍,氣管直徑增加4倍,而毛細(xì)支氣管只增加2倍,但其壁厚增加3倍。毛細(xì)支氣管平滑肌在生后5個(gè)月以前薄而少,3歲以后才明顯發(fā)育。故嬰兒的呼吸道梗阻,除因支氣管痙攣外,主要是粘膜腫脹和分泌物堵塞。嬰兒支氣管壁缺乏彈力組織,軟骨柔弱,細(xì)支氣管無軟骨,呼氣時(shí)易被壓,造成氣體滯留,影響氣體交換。 (3)由于胎兒時(shí)期氣道的發(fā)育先于肺泡的發(fā)育,新生兒的肺傳導(dǎo)部分多,呼吸部分少,其結(jié)果是呼吸效率低。由于管徑細(xì)小,嬰幼兒呼吸道阻力絕對值明顯大于成人,在呼吸道梗阻時(shí)尤為明顯。 |
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