早期發(fā)現(xiàn)破傷風(fēng)的意義何在 |
發(fā)布日期:2018/3/4 發(fā)布者:佚名 共閱57540次 |
破傷風(fēng)發(fā)病的潛伏期通常為4-14日,但少數(shù)患兒可短至1-2日或長(zhǎng)達(dá)數(shù)月,甚至數(shù)年。新生兒破傷風(fēng)的潛伏期為4-7日,所以俗稱(chēng)"四六風(fēng)"、"七日風(fēng)"。一般在潛伏期內(nèi)無(wú)癥狀,常難以查覺(jué)。大多數(shù)病兒起病緩慢,發(fā)病后,1-2日內(nèi)癥狀不典型,可有以下表現(xiàn): 1、煩躁:嬰幼兒表現(xiàn)哭鬧、易驚、學(xué)齡兒則訴頭痛。身體不適。 2、走路摔跤:有些病兒最初表現(xiàn)是走路時(shí)無(wú)故摔倒,家長(zhǎng)常以為是孩子淘氣,不好好走路,甚至因此遭到家長(zhǎng)的斥責(zé),部分病兒訴說(shuō)因疼痛和發(fā)僵兩腿不聽(tīng)使喚。 3、張口困難:嬰兒表現(xiàn)吮乳困難,學(xué)齡兒最典型表現(xiàn)是:吃饅頭時(shí)不是張嘴大口咬,而是用手瓣成小塊,一塊塊地往嘴里送。當(dāng)然,此時(shí)也常聽(tīng)家長(zhǎng)訓(xùn)斥為"不好好吃飯"。 4、受傷部位肌肉痙攣:部分病兒在原受傷部位出現(xiàn)肌肉痙攣,引起疼痛或抽動(dòng)。 此外,腹痛,背部痛等也較多見(jiàn)。 上述癥狀中除張口困難外,并無(wú)特異之處,所以常被忽略,異致診斷延誤。如果家長(zhǎng)聯(lián)想到小兒近日有外傷史,特別是足底有刺史等,而且傷后沒(méi)有注射過(guò)預(yù)防針或者給予抗生素治療,就應(yīng)當(dāng)懷疑或者想到本病,并將小兒盡早送往醫(yī)院確診。 早期發(fā)現(xiàn)意味著早期診斷,并能搶在典型痙攣發(fā)作前開(kāi)始下述的治療。 1、盡早注射破傷風(fēng)抗毒血清或者人體破傷風(fēng)免疫球蛋白。 2、使用合理有效抗生素,如靜點(diǎn)甲硝唑。 3、未愈或已感染的傷口,要進(jìn)行妥善處理。 4、減少或者預(yù)防喉痙攣和抽風(fēng)引起的窒息。 5、保證營(yíng)養(yǎng)供給,包括給予靜脈高營(yíng)養(yǎng)或者胃管鼻飼。治療及時(shí),無(wú)疑提高了破傷風(fēng)的治愈率。 |
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