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女性（包括其丈夫）在孕前受到有害因素作用后，常需較長的時間才能消除它們對機體的不良影響，如煙、酒及有害化學(xué)物質(zhì)等對機體及兩性生殖細(xì)胞的不良影響，都需要半年左右的時間才能基本消除，因此，孕前保健至少應(yīng)在實施計劃受孕前半年進(jìn)行。

實施計劃受孕的孕前保健內(nèi)容，主要有以下幾方面：

⒈ 遺傳因素。夫婦雙方中有遺傳病家族史；或為遺傳病、染色體病患者或攜帶者；女方年齡過大、生過畸形兒或智力低下兒史，或有習(xí)慣性流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)等不良生育史者，都應(yīng)在計劃受孕前進(jìn)行遺傳咨詢及相關(guān)檢查，以確定能否妊娠。

⒉ 接觸或從事可造成生殖細(xì)胞損害的職業(yè)等有害因素者，如接觸鉛、汞、苯、放射線等職業(yè)，應(yīng)調(diào)離此類工作崗位，并應(yīng)在計劃受孕前進(jìn)行相關(guān)檢測，確定機體及生殖細(xì)胞恢復(fù)正常后方可妊娠。

⒊ 母體健康。胎兒是懷在母體子宮內(nèi)，與母體血脈相連、息息相關(guān)。母體健康與否必然關(guān)系到胎兒能否健康地生長發(fā)育，關(guān)系到母體能否承受妊娠和分娩的負(fù)擔(dān)。如女性患有肝炎、腎炎、心臟病等重要臟器疾病，病情處于不適宜妊娠時，應(yīng)在避孕情況下積極治療。因為，較嚴(yán)重的病情會對孕婦安全及胎兒生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響，而且，治療所用的藥物也可能會對胚胎或胎兒造成有害影響。因此，須待疾病治愈或病情允許妊娠時，方可在醫(yī)生監(jiān)護和指導(dǎo)下妊娠，并加強隨診，以確保母兒健康和安全。

⒋ 建立健康的生活方式。生活方式常不被人們所重視，其實，生活方式與胎兒的生長發(fā)育有著十分密切的關(guān)系。

⑴合理營養(yǎng)：胎兒生長發(fā)育所需的營養(yǎng)物質(zhì)，無一不是來自母體供給，母體因偏食或營養(yǎng)不良均可影響胎兒的營養(yǎng)攝取和正常發(fā)育，造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等不良后果。相反，母體營養(yǎng)過剩，可造成超重或肥胖，容易引起糖尿病、高血壓等疾病，也可影響胎兒的生長發(fā)育。因此，膳食合理，營養(yǎng)均衡關(guān)系到胎兒的優(yōu)生優(yōu)育，也關(guān)系到母體的健康，切勿等閑視之。
醫(yī)學(xué)研究證明，葉酸缺乏容易引起胎兒神經(jīng)管畸形。因此，專家建議，孕前及孕早期補充葉酸可降低無腦兒、脊柱裂等神經(jīng)管畸形的發(fā)生率。動物的肝腎等內(nèi)臟、菠菜、萵苣及橘子等蔬果均富含葉酸，同時，還可加服葉酸片（商品名為斯利安），0.4mg，每日口服1次，連續(xù)服用至妊娠3個月。

⑵ 戒煙禁酒：煙中含有尼古丁、一氧化碳及多種氰酸鹽等有害物質(zhì)，尼古丁可使胎盤血管收縮，血流減少，導(dǎo)致胎兒血液供應(yīng)不足。母血中一氧化碳濃度高，會經(jīng)胎盤輸入胎兒血液中。胎兒血供減少和血液中一氧化碳濃度較高，均可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧，在其他有害物質(zhì)的協(xié)同作用下，輕則影響胎兒發(fā)育，導(dǎo)致低體重兒、弱智兒等后果，重則可導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎等不良后果。母體吸煙可產(chǎn)生以上不良影響，丈夫吸煙導(dǎo)致妻子被動吸煙，也可引起同樣的后果，而且，丈夫吸煙還會影響精子質(zhì)量，影響下一代的優(yōu)生。因此，在計劃妊娠開始前半年，夫婦雙方應(yīng)禁忌吸煙，妊娠后以及分娩后也都不能吸煙，否則，仍會對胎兒及嬰幼兒帶來有害影響。

酗酒者，酒精可使生殖細(xì)胞受損，導(dǎo)致受精卵發(fā)育不全，引起胎兒發(fā)育遲緩和智力低下。倘若，在已經(jīng)受孕的情況下酗酒，可使胎兒發(fā)生“胎兒酒精綜合征”，胎兒不僅發(fā)育遲緩，而且還可產(chǎn)生小眼、瞼裂短等畸形。因此，酒也是下一代優(yōu)生的克星，應(yīng)于計劃妊娠前半年開始，遠(yuǎn)離酒類食品。

⑶ 遠(yuǎn)離寵物：狗、貓等寵物是弓形蟲的宿主和傳染源，豢養(yǎng)寵物可引起弓形蟲感染。母體感染弓形蟲后，弓形蟲可經(jīng)胎盤侵入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒畸形等嚴(yán)重后果。因此，在打算實施計劃妊娠時，就應(yīng)遠(yuǎn)離寵物，并進(jìn)行有關(guān)弓形蟲感染的檢測，若證實巳經(jīng)感染了弓形蟲，則應(yīng)積極治療，待治愈后再妊娠。

⑷ 調(diào)整避孕方法：在決定計劃受孕前約6個月，應(yīng)調(diào)整避孕方法。口服避孕藥避孕者，在計劃受孕前約6個月停服，以便盡量消除避孕藥可能的遺留影響；放環(huán)者也需在計劃受孕前6個月取環(huán)，以便使長期受節(jié)育環(huán)“壓迫”的子宮內(nèi)膜，完全恢復(fù)正常。在停藥或取環(huán)后的半年中，不宜受孕，可采取避孕套避孕。半年后，停止避孕套避孕，等待受孕。

⑸ 選擇合適的年齡：大量醫(yī)學(xué)研究資料和臨床實踐顯示，年齡對優(yōu)生優(yōu)育的影響不可小視。資料提示，24～29歲是女性最佳的生育年齡，24～35歲則是男性最佳的生育年齡。此時，男、女性身體巳完全發(fā)育成熟，精子和卵子的質(zhì)量最佳，女性體內(nèi)各臟器已能承受妊娠和分娩的“額外”負(fù)擔(dān)，子宮等生殖器官能完成孕育下一代、產(chǎn)道能為胎兒娩出提供良好條件，發(fā)生難產(chǎn)的可能性小。此外，此時大多數(shù)女性已經(jīng)完成學(xué)業(yè)和擇業(yè)過程，除了生理因素外，在心理上和經(jīng)濟上也都已作好了生兒育女的準(zhǔn)備，這對下一代的優(yōu)生優(yōu)育十分有利。
35歲以后的女性，卵巢功能開始衰退，卵子質(zhì)量逐漸下降，容易發(fā)生畸變。大量醫(yī)學(xué)資料顯示，35歲以后女性所生子女中，先天愚型發(fā)生率明顯上升。年齡越大，先天愚型的發(fā)生率還將隨之上升。其次，女性在35歲以后，許多器官也逐漸開始衰退，以生殖系統(tǒng)為例，骨盆韌帶松弛性能減退，盆底和產(chǎn)道的肌肉等組織的彈性下降，容易發(fā)生難產(chǎn)。因此，女性的生育任務(wù)應(yīng)選擇在30歲前完成為宜，再遲也不宜超過35歲。

⑹ 選擇合適的季節(jié)：受孕的季節(jié)對優(yōu)生優(yōu)育也有一定關(guān)系。在6～8月份受孕，正值夏末秋初，天氣涼爽，氣候宜人，而且富含維生素的新鮮瓜果蔬菜豐富，有利于孕婦渡過早孕反應(yīng)期。寒冬季節(jié)是流感、風(fēng)疹的流行時期，此時胎兒已渡過了對病毒感染致畸最敏感的器官成形期，有利于防止畸胎的發(fā)生。胎兒分娩時，已進(jìn)入春暖花開的春天，天氣逐漸變暖，有利于新生兒養(yǎng)育。因此，這一時期懷孕有利于優(yōu)生優(yōu)育。

本文摘自《衣食住行與孕產(chǎn)婦保健》，由重慶出版集團授權(quán)搖籃網(wǎng)獨家發(fā)表，未經(jīng)許可，禁止轉(zhuǎn)載。