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母嬰傳播指兒童感染艾滋病的主要原因是母體傳播，又稱“垂直傳播”。至于傳播途徑，首先，患有艾滋病的孕婦，可以將艾滋病病毒通過(guò)胎盤(pán)的血液循環(huán)，傳播到胎兒體內(nèi)；或是在分娩過(guò)程中，胎兒經(jīng)過(guò)已被污染的陰道時(shí)被感染；或是在出生后，通過(guò)患病母親的乳汁或與母親密切接觸而感染。因此，感染了艾滋病的婦女一旦懷孕，將給她的孩子構(gòu)成災(zāi)難性的威脅。有資料證明：這些婦女所生的嬰兒中，約三分之一出生時(shí)已經(jīng)攜帶有艾滋病病毒，有80％左右通過(guò)喂奶傳染。母嬰傳播的情況在世界各國(guó)不盡相同。在全世界范圍內(nèi)，母嬰傳播的病例大約占艾滋病病毒感染者總數(shù)的5％～10％。在我國(guó)早期艾滋病感染者中通過(guò)母嬰傳播的比例僅為0.2％。自1995年首次發(fā)現(xiàn)母嬰傳播以來(lái)，母嬰傳播的比例逐年增長(zhǎng)。母嬰傳播直接導(dǎo)致兒童受害世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)表明，母嬰傳播是15歲以下兒童感染艾滋病的惟一途徑。迄今為止，艾滋病流行已使將近300萬(wàn)兒童喪失了生命，還有100萬(wàn)兒童成為艾滋病病毒感染者。艾滋病兒童獨(dú)具的特點(diǎn)是：①多發(fā)生于學(xué)齡前兒童。②其出生時(shí)的體重低于2500克。③臨床特點(diǎn)是大多數(shù)病兒伴有慢性間質(zhì)性肺炎、肝脾腫大和發(fā)育障礙，半數(shù)病兒伴有彌散性淋巴結(jié)腫大和反復(fù)腹瀉，三分之一的病兒伴有血小板減少，部分病兒有濕疹樣皮疹、反復(fù)發(fā)作的中耳炎等。因免疫功能缺陷，易并發(fā)嚴(yán)重的細(xì)菌感染。這些病兒在今后成長(zhǎng)過(guò)程中，不僅可能在一段時(shí)間后發(fā)展為艾滋病而夭折，同時(shí)，由于他(她)攜帶艾滋病病毒而成為重要的傳染源。感染艾滋病病毒的嬰兒在日益增多。在沒(méi)有預(yù)防措施的情況下，嬰兒從感染的母親那兒獲得這種病毒的風(fēng)險(xiǎn)，在發(fā)達(dá)國(guó)家為15％～25％，發(fā)展中國(guó)家則為25％～35％。胎兒或嬰兒一旦被感染，發(fā)病急，病情進(jìn)展迅速，死亡率極高。1997年艾滋病日就針對(duì)這個(gè)話題設(shè)置了“生活在有艾滋病世界中的兒童”的主題活動(dòng)。整個(gè)世界都深切地注意到，固然艾滋病的蔓延或傳播會(huì)影響到所有的人，但是其中受到最嚴(yán)重傷害的是女性、兒童，尤其是女童。從另外的角度看，如果母親感染了艾滋病，即使她們沒(méi)有傳染給子女，家庭里的兒童也勢(shì)必受到很大的影響。首先，家庭經(jīng)濟(jì)狀況急轉(zhuǎn)直下，家長(zhǎng)對(duì)兒童的關(guān)愛(ài)大幅度地減少，可能會(huì)使他們的生長(zhǎng)發(fā)育受到限制，尤其是在營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題上，這種家庭的兒童將面臨營(yíng)養(yǎng)不良的局面，據(jù)調(diào)查表明，孤兒占5歲以下發(fā)育不良兒童總數(shù)的50％左右。因此，世界各國(guó)政府的決策者們?cè)趯で缶徑獍滩∮绊憰r(shí)，都會(huì)特別關(guān)注如何最大限度地減輕不斷增加的青壯年死亡(尤其是母親死亡)對(duì)兒童造成的影響。阻斷母嬰傳播的策略世界各國(guó)主要通過(guò)兩種策略來(lái)減少嬰兒感染艾滋病病毒。首先是保護(hù)育齡期女性，使她們免受艾滋病病毒的感染，提供計(jì)劃生育服務(wù)，采取終止妊娠的措施(在法律允許的國(guó)家和地區(qū))，確保女性意愿性生育。其次，對(duì)于想要懷孕的受艾滋病病毒感染的女性，現(xiàn)在可選擇給予抗逆轉(zhuǎn)錄病毒的藥物治療以及嬰兒替代喂養(yǎng)的方法，這些策略可使母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)降低10％。阻止母嬰傳播艾滋病目前又有新方法。泰國(guó)的臨床醫(yī)學(xué)專家研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)對(duì)艾滋病患者使用兩種抗艾滋病藥物，可以有效地降低艾滋病經(jīng)由母嬰途徑傳播的幾率。研究專家們對(duì)于已確診感染艾滋病的母親，在懷孕34周后，給她們使用兩種抗艾滋病藥物，即AZT和3TC。然后，在嬰兒出生后再給他們使用一個(gè)月AZT。通過(guò)臨床觀察，發(fā)現(xiàn)通過(guò)這種方法，可使艾滋病病毒在母嬰之間的傳播幾率下降28％。中國(guó)啟動(dòng)阻斷母嬰傳播項(xiàng)目阻斷母嬰傳播國(guó)際合作項(xiàng)目已在中國(guó)啟動(dòng)。聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)、中國(guó)衛(wèi)生部與河南省衛(wèi)生廳決定，在河南省信陽(yáng)市獅河區(qū)、駐馬店市上蔡縣，開(kāi)展預(yù)防與控制艾滋病母嬰傳播的干預(yù)項(xiàng)目，旨在通過(guò)實(shí)踐與研究，為我國(guó)制定預(yù)防艾滋病母嬰傳播的研究工作提供科學(xué)依據(jù)。同時(shí)，開(kāi)展這個(gè)項(xiàng)目是以阻斷母嬰傳播為突破口，帶動(dòng)預(yù)防和控制艾滋病工作的全面開(kāi)展。本項(xiàng)目的干預(yù)對(duì)象，即1995年前后參加有償獻(xiàn)血(漿)的孕婦；1995年前后配偶參加有償供血(漿)的孕婦；配偶已經(jīng)發(fā)現(xiàn)是艾滋病病毒感染者的孕婦；家庭中有艾滋病病毒感染者的孕婦；有性亂及手術(shù)、輸血史，可能感染艾滋病病毒的孕婦。該項(xiàng)目將對(duì)檢測(cè)陽(yáng)性的孕婦提供產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后藥物阻斷與關(guān)懷，對(duì)陽(yáng)性孕婦所生育的嬰幼兒進(jìn)行隨訪、實(shí)施人工喂養(yǎng)等，其具體內(nèi)容包括：(1)如果想要有一個(gè)幸福的家庭和有一個(gè)健康可愛(ài)的孩子，婚前體檢應(yīng)化驗(yàn)艾滋病病毒抗體，婚后雙方都必須嚴(yán)格遵守性道德，互相絕對(duì)忠誠(chéng)。(2)已經(jīng)感染上艾滋病病毒的婦女要避免懷孕。(3)感染艾滋病病毒的婦女如果懷孕，應(yīng)考慮作人工流產(chǎn)。艾滋病病毒感染者的嬰兒雖然不是百分之百都會(huì)受感染，然而受感染的孕婦其健康狀況將因妊娠和分娩的沉重負(fù)擔(dān)而惡化，并且產(chǎn)后也沒(méi)有能力承擔(dān)撫育的責(zé)任，況且還不能用母乳喂養(yǎng)嬰兒。這些問(wèn)題都決定了感染艾滋病病毒的婦女不應(yīng)妊娠生育。(4)感染艾滋病病毒的婦女生產(chǎn)的嬰兒，不論其血液中的艾滋病病毒抗體是否陽(yáng)性，都不應(yīng)由產(chǎn)婦本人哺乳。因?yàn)閶雰旱陌滩〔《究贵w可以是通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入嬰兒血液的母親的抗體，而并不表明嬰兒已受感染。如果吸吮母乳，則有可能受乳汁感染。(來(lái)源:搜狐母嬰)