先天性心臟病的診斷離不開心導(dǎo)管及造影術(shù)檢查 |
發(fā)布日期:2018/3/4 發(fā)布者:佚名 共閱57618次 |
近年來,對部分先天性心臟病的診斷,如常見的室間隔缺損、房間隔缺、動脈導(dǎo)管未閉等,利用超聲心動圖檢查已取代了心導(dǎo)管檢查術(shù)和心血管造影術(shù)。但在診斷某些先天性心臟病或復(fù)雜型先心病時,要求醫(yī)生的診斷更為精確,以便為外科手術(shù)提供依據(jù),此時必須做心導(dǎo)管檢查術(shù)和心血管造影檢查術(shù)。 一、心導(dǎo)管檢查術(shù):分為右心及左心導(dǎo)管檢查兩種。右心導(dǎo)管檢查術(shù)是經(jīng)皮穿刺股靜脈后,將心導(dǎo)管經(jīng)下腔靜脈送至右心房、右心室及肺動脈。左心導(dǎo)管檢查術(shù)則是經(jīng)皮穿刺股動脈,導(dǎo)管經(jīng)降主動脈逆行至左心室。心導(dǎo)管檢查術(shù)的作用在于:右心導(dǎo)管檢查能了解右側(cè)心臟、血管有無異常通道及其壓力等心臟血流動力學(xué)改變,但不能直接反映左心病變。同樣左心導(dǎo)管檢查術(shù)主要了解左心房、左心室及主動脈壓力等病理生理改變情況。 總之,心導(dǎo)管檢查術(shù)有助于明確先天性心臟病的診斷,并能準(zhǔn)確提供血液動力學(xué)資料。近年來通過心導(dǎo)管術(shù)還可進(jìn)行心內(nèi)膜心肌活體組織檢查,安裝心臟臨時或永久性起搏器等,并開展了某些先天性心臟病的介入療法,也就是利用心導(dǎo)管術(shù)達(dá)到治療先心病的目的,這是一種非開胸矯治先心病的方法,為先心病的診斷及治療開辟了新途徑。 二、心血管造影檢查術(shù):此項檢查是借助于心導(dǎo)管(一般在心導(dǎo)管檢查后再換造影導(dǎo)管)將造影劑直接快速注入選定的心臟某一部位或大血管進(jìn)行電影攝片,可清楚顯示心臟房室、大血管、瓣膜及心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有無異常;心臟與大血管間是否有異常通道;還可反映心臟的功能狀態(tài),因而大大提高了先天性心臟病特別是復(fù)雜型先心病的確診率并可為外科手術(shù)矯正畸形提供可靠的依據(jù)。 由于心血管系統(tǒng)疾病嚴(yán)重影響小兒的健康,甚至生命,使患兒的生活質(zhì)量大大下降,作為家長應(yīng)充分理解,對病情嚴(yán)重的復(fù)雜先心病患兒只有進(jìn)行有創(chuàng)傷性的心導(dǎo)管檢查術(shù)及心血管造影術(shù),才能做出精確的診斷,進(jìn)而決定手術(shù)根治的策略,使患兒重新獲得健康。 |
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