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    超聲檢查對胎兒到底有沒有危害?
    發布日期:2018/3/4 發布者:佚名 共閱57430次
    懷孕時的準媽媽也許是世界上最謹慎的人了吧。為了保護肚子里的寶寶,防止輻射傷害,準爸媽們高度戒備,電視不看、電腦關機,甚至連手機都不敢用,更不用說是照X光這種連醫生都禁止的檢查了。但是這也怕、那也防,不能照X光、也不敢做磁共振,要如何確認腹中寶寶的健康狀況呢?這時候產科醫生會告訴你:做一個超聲檢查吧,既能看到寶寶的情況,又對母嬰沒有什么傷害,相當安全。
      可近來網上有不少文章聲稱:超聲檢查也對人的身體有損害,尤其是對孕婦和胎兒的損害很大,準媽媽們最好不要做超聲檢查。這種說法到底靠譜不靠譜呢?要找出正確的結論,我們先來了解一下超聲對人體的作用再說。

      一、超聲波對人體的作用

      所謂超聲波,就是頻率大于20KHz、人耳無法聽到的聲波。既然是聲波,就會帶有一定的能量,描述超聲波能量的物理量是聲強,單位是瓦特每平方厘米。聲強越大,超聲波的能量也就越大。對生物體所能產生的作用也就越大。而超聲波傷害人體細胞主要靠的是以下三招:
      第一招:加熱
      超聲波是帶有能量的,被人體細胞吸收以后,就能轉化成熱量,導致局部細胞的溫度上升。可以說,這種溫度的改變一般來說是微小并且緩慢的,但是人體的一些組織比較不耐熱,比如睪丸組織和胚胎,如果長時間或大劑量的暴露在超聲波下,不管是“小火慢燉”或是“急火快炒”,都有可能引起這些脆弱組織的損傷。
      第二招:震動
      一般醫用的超聲波,頻率都在2MHz到10MHz之間,也就是說每秒要振動兩百萬到一千萬次。如此高頻率的振動,會導致細胞之間的連接松脫,造成組織的損害。如果震蕩的幅度較大,細胞膜的強度無法承受,甚至會把細胞撕裂。‘
      第三招:空化效應
      超聲波還能對生物體產生一種很特別的效應,稱為“空化效應(或空穴效應)”。也就是說,超聲波的高頻振動,會使受到震蕩的液體產生肉眼看不見的微小氣泡,這些氣泡受到聲波的擠壓,會瞬間縮小然后爆裂,同時釋放出大量的能量,瞬間可以達到數千度的高溫,把周圍的組織灼傷。此后,高溫會把水分解成氫自由基和氫氧自由基,這些自由基到處亂竄,走到哪兒就破壞到哪兒。因此空化效應會對周圍的組織造成高溫和自由基雙重損傷,這是超聲波最厲害的一招。
      綜上所述,超聲波對人體并非絕對不會有危害,加熱、震蕩、空化效應這三板斧能損傷、甚至殺死人體組織細胞。有人甚至已經開始利用超聲波的細胞損傷作用治療疾病,通過大劑量的超聲波照射來消滅人體內的腫瘤細胞。
      那超聲波強大的細胞損傷作用是否意味著產科檢查所用的超聲也會對準媽媽的人體組織造成傷害呢?

      二、在嚴格控制強度的前提下,產科檢查所用的超聲是安全的。

      如同毒藥要致人死亡,需要到達一定的劑量一樣。超聲對人體造成的損害,也需要達到一定的量才會顯現。而衡量這個劑量的標準,就是前面提到的聲強(單位W/cm2)。
      早在將超聲波應用在人身上以前,科學家們就通過動物實驗得到了以下這些數據:0.35W/cm2的超聲能使胚胎死亡造成流產;1~2W/cm2的超聲能使家兔睪丸的精子數下降;60W/cm2的超聲能使腦、肝組織壞死。
      這些數據看著很嚇人對不對?不過,一般的超聲檢查所用的聲強不會超過0.1W/cm2,在這種強度的照射下,是不會對人造成任何可以被察覺到的傷害的;經過長期的隨訪,也沒有任何遺留效應或后遺癥。
      那么如此說來,超聲檢查對孕婦和胎兒來說也沒有什么危害嗎?
      其實早在上世紀六十年代,人們已經達成共識,認為作為診斷用的超聲波聲強,即使反復照射孕婦體內的胚胎,也不會產生胚胎發育異常。進一步的量化研究表明,以0.1W/cm2的聲強直接照射10分鐘以內,并不會對組織造成任何可以被探知的影響。對在母胎內曾接受過超聲波照射的兒童的隨訪也表明,超聲波并不會影響胎兒出生以后的體格以及智力的發育。但是接受過照射的孩子中左撇子的比例更高一些。本著小心謹慎的原則,一般對懷孕3個月以內、對外界影響較敏感的孕婦進行超聲檢查仍有較嚴格的限制,不僅超聲照射的聲強嚴格控制在0.1W/cm2以內,按國內的標準,操作的時間也要求控制在5~10分鐘之內完成,以盡量避免可能的、潛在的對胚胎的損害。而懷孕三個月以后,胎兒的抵抗力相對較強,則可以稍微放松一些。但是仍然要注意檢查的時間盡可能短一些為佳。

      三、超聲檢查對孕婦、胎兒到底會不會造成傷害呢?

      如果孕婦在懷孕早期就過頻、過多的給寶寶做超聲檢查,甚至給肚子里的寶寶拍超聲錄像,那就無法保證寶寶的絕對安全。即使在較低的聲強下可以不考慮震動和空化效應造成的損傷,長時間接受超聲照射的組織會因為加熱效應而升溫,從而增加寶寶經受的危險。但是如果在醫生的指導下,進行規范的超聲檢查,對準媽媽和寶寶造成傷害的可能性就微乎其微了。所以,醫生把超聲作為給準媽媽們做檢查的首選,并非是沒來由的。

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